A osteoporose é unha enfermidade das persoas maiores.Na actualidade, China é o país con maior número de pacientes con osteoporose do mundo.A osteoporose tamén é a enfermidade máis común entre as persoas de mediana idade e os anciáns.Segundo datos relevantes, o número de pacientes con osteoporose en China é duns 70 millóns.Co avance da sociedade envellecida de China, a osteoporose converteuse cada vez máis nun dos importantes problemas de saúde pública en China.
01. Que é a osteoporose?
A osteoporose é unha enfermidade ósea sistémica na que a densidade ósea e a calidade ósea diminúen por varias razóns, a microestrutura ósea destrúese, a fraxilidade ósea aumenta e as fracturas son propensas a producirse.Non hai síntomas evidentes na fase inicial da osteoporose.Co agravamento da osteoporose, haberá síntomas como dor nas costas, jorobado e curtidade.A fractura é o síntoma máis grave da osteoporose.Entre eles, a taxa de mortalidade por fracturas de cadeira nos anciáns é moi alta.
02. O exame da densidade ósea é unha base importante para o diagnóstico da osteoporose
A densidade mineral ósea refírese á masa ósea contida nunha unidade de volume (densidade de volume) ou unidade de área (densidade de área), que é un indicador importante da calidade ósea, reflicte o grao de osteoporose e tamén é unha base importante para predicir o risco de fractura.A absorciometría de raios X de dobre enerxía (DXA) é o "patrón de ouro" do exame da densidade ósea.Mide os minerais óseos do examinador mediante a exploración da máquina e pode medir con precisión o grao de perda ósea dos pacientes.base importante para o diagnóstico.
03 Cal é a puntuación T e a puntuación Z da proba de densidade ósea?
Os resultados do exame de densidade ósea calcúlanse comparando coa base de datos estándar para obter valores relativos de T e Z.
Valor T: o valor relativo do valor medido e o valor medio de adultos do mesmo sexo (para o estándar de xuízo de medición de adultos)
Puntuación Z: o valor relativo do valor medido ao valor medio dos compañeiros do mesmo sexo (estándar de xuízo para as medicións dos nenos).
Os criterios diagnósticos para o valor T son:
| masa ósea normal | Valor T ≥ – 1 |
| Osteopenia | -2,5﹤valor T﹤-1 |
| Osteoporose | Valor T ≤ -2,5 |
| osteoporose grave | Valor T ≤ -2,5cunha ou varias fracturas |
Os criterios de diagnóstico da puntuación Z son:
| masa ósea normal | Valor Z ≧-1 |
| resistencia ósea lixeiramente insuficiente | -1﹥Z-valor≥-1,5 |
| Resistencia ósea moderadamente insuficiente | -1,5﹥Z-valor≥-2 |
| Resistencia ósea moi insuficiente | Valor Z <-2 |
04. Poboación recomendada para o exame da densidade ósea
Segundo as "Directrices para o diagnóstico e o tratamento da osteoporose en China" emitidas pola Subdivisión de Enfermidades Óseas e Minerais da Asociación Médica Chinesa en 2017, os seguintes grupos deberían someterse a probas de densidade ósea cedo:
1. Mulleres maiores de 65 anos e homes maiores de 70 anos, independentemente doutros factores de risco de osteoporose
2. As mulleres menores de 65 anos e os homes menores de 70 anos teñen un ou máis factores de risco de osteoporose
3. Adultos con antecedentes de fracturas por fraxilidade
4. Adultos con baixos niveis de hormonas sexuais causados por varias razóns
5. Os que presentan alteracións osteoporóticas na película de raios X
6. Os que reciben tratamento contra a osteoporose e supervisan o efecto curativo
7. Os que teñan antecedentes de afectar a enfermidades do metabolismo óseo ou de consumir fármacos que afectan o metabolismo óseo
8. Respostas positivas á proba de osteoporose IOF dun minuto
9. Resultado OSTA ≤ -1
Esta indicación é bastante extensa e, basicamente, pódese probar a densidade ósea a persoas maiores de 40 anos e persoas con factores de risco.
05 Precaucións para o exame da densidade ósea:
DXA ten as vantaxes dunha baixa radiación, unha medición segura e rápida e precisa.A súa dose de radiación é bastante baixa.Para os pacientes que se someteron a radiografía gastrointestinal na semana anterior, o exame da densidade ósea debe realizarse varios días (máis de 7 días é mellor);para os pacientes que foron sometidos a un exame de medicina nuclear, o mellor é facer un exame de densidade ósea primeiro ou ao día seguinte Mellor;cando o paciente non pode mentir supino ou supera o peso da mesa de exame, non se pode probar a densidade ósea do tronco, pero pódese medir a densidade ósea do antebrazo.
06Como previr e tratar a osteoporose?
Se descubriu que ten osteopenia ou osteoporose, debe tomar medidas activamente para tratala.As medidas de prevención e tratamento inclúen principalmente axustes de estilo de vida, suplementos para a saúde ósea e terapia farmacolóxica.
Axustar o estilo de vida: fortalecer a nutrición, dieta equilibrada;sol suficiente;exercicio regular;deixar de fumar, limitar o alcol;evitar o consumo excesivo de café;evitar o consumo excesivo de bebidas carbonatadas;
Suplemento para a saúde ósea: asegura a inxestión diaria de calcio de 1000 mg, as mulleres maiores de 50 anos, os homes de máis de 70 anos, deben aumentar a inxestión de calcio a 1200 mg;suficiente vitamina D pode aumentar a absorción intestinal de calcio, promover a forza dos ósos, manter a forza muscular, mellorar o equilibrio e reducir o risco de caídas.
07. Prevención da osteoporose, centrarse na acción
Para a osteoporose, a prevención precoz e a intervención eficaz poden previr o envellecemento e prolongar a vida ata certo punto.A medición da densidade ósea é de gran importancia na detección precoz de osteopenia e osteoporose.Recoméndase que os amigos novos e de mediana idade presten atención á súa propia densidade ósea, comprendan o seu propio estado de densidade ósea e eviten a osteoporose, empezando por medir a densidade ósea.
No.1prevención primaria da osteoporose
A prevención primaria da osteoporose debe comezar na infancia e na adolescencia.Preste atención a comer máis alimentos ricos en calcio, seguir facendo exercicio, expoñerse máis ao sol, non fumar nin beber demasiado e beber menos café, té forte e bebidas carbonatadas, para reducir ao máximo o risco de padecer osteoporose.Eleva o valor máximo do teu óso a un nivel máis alto e reserva suficiente masa ósea para a túa vida futura.
No.2Prevención secundaria da osteoporose
A prevención secundaria da osteoporose refírese ás mulleres de mediana idade, especialmente ás mulleres posmenopáusicas, durante as cales a taxa de perda ósea se acelera.Recoméndase facer un control da densidade ósea cada 1-2 anos para comprender os cambios na densidade ósea.Ao mesmo tempo, a suplementación adecuada de calcio e vitamina D, o cumprimento de bos hábitos de vida, como a actividade física regular, unha alimentación dietética razoable, non fumar e beber menos alcohol poden previr eficazmente a osteoporose.
No.3Prevención terciaria da osteoporose
A prevención terciaria da osteoporose adoita ser atopar baixa densidade ósea ou xa padecer osteoporose despois da vellez.Neste momento, debemos seguir facendo exercicio correctamente, previr caídas e previr fracturas.Ao mesmo tempo, aínda debemos complementar activamente o calcio e a vitamina D, o fortalecemento do tratamento farmacolóxico pode previr eficazmente a perda ósea e reducir o risco de fracturas, e incluso reverter a densidade ósea.
Nunca é tarde para comezar a centrarse na saúde dos ósos.
O densitómetro óseo de ultrasóns Pinyuan e a denstometría ósea DXA protexen a súa saúde ósea.
Hora de publicación: 17-mar-2023